Функции нежелательного поведения ребенка с РАС

Продолжаем разговор про нежелательное поведение и сегодня говорим про его причины.

Глобально, все варианты ответов на вопрос, почему ребенок ведет себя неприемлемым образом можно объединить в четыре группы.

1. СЕНСОРНАЯ ФУНКЦИЯ ПОВЕДЕНИЯ. Как понятно из названия, у такого поведения сенсорные причины: дефицит сенсорной стимуляции либо, наоборот, сенсорная перегрузка. Для такого поведения не важно какую ответную реакцию дают окружающие, важно, что сам процесс аутостимуляции приносит желаемый результат.

Примеры из жизни Гиоргия: Он очень любил кольца, виртуозно прокручивал их, ставя на ребро, и наблюдал за их стремительным движением. И это могло остаться просто самоуспокаивающим стримингом, если бы не стало отнимать все его внимание и не сделало невозможными любые другие виды познавательной деятельности.

Другие примеры: расчесывание кожи, игры со слюной, размазывание еды, удары по себе, кручение на месте, кусание, крики и эхолаличные фразы и многие другие виды поведения, которые сами по себе помогают ребенку достичь желаемого состояния.

2. ИЗБЕГАНИЕ ТРЕБОВАНИЙ. Ребенок вовлекается в нежелательное поведение, потому что хочет избежать выполнения тех требований, которые к нему предъявляются. Это может касаться определенных видов деятельности, социальных ситуаций или сенсорного опыта. Сложности работы с такой функцией поведения заключаются в том, что взрослые, столкнувшиеся с неприемлемым поведением в ответ на требования, тут же их отменяют. И, конечно же, усиливают его этим. Поэтому функция избегания требований одна из самых распространенных и часто встречающихся.

Пример из жизни Гиоргия: Чтение для моего сына в школьные годы было мукой. Особенно, когда текст был более половины книжной страницы. Процесс требовал слишком больших усилий и не имел для него никакого смысла, потому что прочитанное он понимал с трудом. И однажды, он случайно обнаружил, что если постучать кулаком по голове, пытка под названием "чтение" прекратится. Поведение успешно помогало ему избегать требований, но при мешало развитию.

3. ДОСТУП К ЖЕЛАЕМОМУ. Поведение, причина которого заключается в получении доступа к желаемому, любима не только детьми с рас. Мы не раз могли наблюдать рыдающих, ноющих, и брыкающихся нейротипичных детей в магазинах с игрушками и сладостями. Так и ребенок с аутизмом, получив в ответ на неприемлемое поведение желаемый предмет или занятие, запоминает эту связку и начинает использовать ее для удовлетворения своих потребностей.

Пример из жизни Гиоргия: Если он терял что-то из своих любимых игрушек (которые чаще были и не игрушками вовсе - крышки от кастрюль, оторванные от игрушечных машин колеса, мои браслеты, рекламные журналы с бытовой техникой), то всей семье приходилось несладко. Гиорги знал названия всех предметов и умел складывать из слов предложения, но навыка просьбы у него не было. Поэтому он просто закатывал истерику и мы только по каким-то косвенным признакам догадывались, что причина истерики в утраченной игрушке.

4. ПРИВЛЕЧЕНИЕ ВНИМАНИЯ. В связи с тем, что у детей с аутизмом есть серьезные трудности с коммуникацией и взаимодействием, они часто недополучают внимания от окружающих. Однако потребность во внимании у них есть, а навыка заявить о ней - нет. Поэтому, ребенок ведет себя неприемлемым образом. Он привлекает этим  к себе внимание и получает  в ответ на свои действия яркие эмоциональные реакции, которые иногда могут ими неверно истолковываться и приносить удовлетворение.

Пример из жизни Гиоргия: Ему было около пяти лет. Он любил играть один и не мешал мне заниматься своими делами, когда это требовалось. Но он совершенно не выносил, если я читала или сидела за компьютером. Активная деятельность (например, мытье посуды или уборка), объясняла отсутствие моего внимания к нему, а вот сидение на одном месте и молчание не оправдывали меня. И для решения этой проблемы он выбрал такое поведение, как швыряние предметов.

Поведенческие терапевты, прежде чем определить функцию нежелательного поведения, проводят сбор данных и анализируют их. От того, какая функция поведения у ребенка, зависит какая стратегия поведенческого вмешательства будет в итоге выбрана.

Боби Ньюман (BCBA-D), один из самых авторитетных специалистов в области прикладного анализа поведения, написал книгу “Что за функция”, которая подробно разбирает все аспекты определения функции проблемного поведения. Она очень легко читается и рассчитана не только на специалистов, но и на  широкий круг читателей. Если для вас решение вопросов нежелательного поведения ребенка с рас актуально, рекомендую прочесть ее.